Professionnels

Critères d’inclusion

Critères d’inclusion Trajet de Soins diabète de type II

• Contrôle insuffisant sous traitement oral maximal tolérable

OU

• 1 ou 2 injections d’insuline ou d’incrétino-mimétiques / jour

Remarques :

• Le traitement oral tolérable est à définir par le médecin en fonction du patient : son état de santé, l’intolérance éventuelle à un traitement, etc.
• le passage à l’injection d’incrétino-mimétiques ou d’insuline n’est pas obligatoire pour démarrer un trajet de soins.

Critères complémentaires :

• Ouvrir un DMG pour le patient signataire (au plus tard durant l’année qui suit le début du trajet de soins).
• Le patient doit avoir deux contacts par an avec le médecin traitant et une fois tous les 18 mois avec le médecin spécialiste.

Critères d’inclusion Trajet de Soins Insuffisance Rénale Chronique

• Avoir une insuffisance rénale chronique définie par :
  • Une vitesse de filtration glomérulaire calculée < 45ml / min / 1,73m² confirmée une 2^ème fois après au moins 3 mois
    et / ou
  • Une protéinurie de >1gr/jour confirmée une 2ème fois après au moins 3 mois
• Ne pas être en dialyse ni transplanté.
• Avoir plus de 18 ans.

Critères complémentaires :

• Ouvrir un DMG pour le patient signataire (au plus tard durant l’année qui suit le début du trajet de soins).
• Le patient doit avoir deux contacts par an avec le médecin traitant et une fois tous les 18 mois avec le médecin spécialiste.