Professionnels

Le Trajet de soins diabète type II en pratique

1. Suivi multidisciplinaire

Séances d'éducation en diabétologie

Obtenues comment ?
Par une prescription du médecin traitant.

Délivrées par qui ?
Un éducateur en diabétologie agréé INAMI que vous pouvez soit retrouvez dans le répertoire ou en contactant le RML Liège.

Combien de séances ?
10 séances au démarrage du TDS réparties sur 2 années et 5 séances chaque année à partir de la deuxième.
 

MODULES   
1. Education départ  5 sessions  de 30 minutes
  • Prescriptible à partir de la date d’acceptation du TdS pendant un an

2. Education supplémentaire

• De 1 à 5 séances
• Sessions de ½ h
•Prescriptible au cours de l'année civile de la 1ère série de prestations d'éducation ou au cours de l'année civile suivante
3. Education à partir de la 2ème année • De 1 à 5 séances /année civile
• Sessions de ½ h
 

Intervention financière ?
Ces séances sont entièrement remboursées.

Consultations de diététique

Obtenues comment ?
Par une prescription du médecin traitant avec mention « Trajet de Soins DT2».

Délivrée par qui ?
Un(e) diététicien(ne) agréé INAMI que vous pouvez soit retrouvez dans le répertoire ou en contactant le RML Liège.

Prix d’une consultation (30 minutes) et remboursement ?
Le patient reçoit un remboursement partiel, le ticket modérateur reste à sa charge.

Honoraires Montant remboursé pour les bénéficiaires avec régime préférentiel Montant remboursé pour les bénéficiaires sans régime préférentiel
19,50 € 17,55 € 14,63 €

Combien de séances?
2 sessions de 30 minutes par année calendrier.

Consultations de podologie

Obtenues comment ?
Par une prescription du médecin traitant avec mention « Trajet de Soins DT2».

Délivrée par qui ?
Un(e) podologue agréé INAMI que vous pouvez soit retrouvez sur dans le répertoire ou en contactant le RML Liège.

Prix d’une consultation (45 minutes) et remboursement ?
Le patient reçoit un remboursement partiel, le ticket modérateur reste à sa charge.

Honoraires Montant remboursé pour les bénéficiaires avec régime préférentiel Montant remboursé pour les bénéficiaires sans régime préférentiel
29,25 € 26,33 € 21,94 €

Combien de séances ?
2 sessions de 45 minutes par année calendrier.

2. Matériel d’auto-contrôle

Obtenu comment ?

  • Un glucomètre : sur prescription du médecin traitant  + l’attestation de l’éducateur en diabétologie qui choisit l'appareil avec le patient.
  • Tigettes et lancettes : sur prescription du médecin traitant. 

Délivré par qui ?
Délivré gratuitement par la pharmacie ou les centres de matériel agréés.

Remarque : Le matériel est remboursé uniquement chez le patient sous injectable

Combien ?

  • 1ère prescription pour 6 mois : 1 glucomètre, 3x50 tigettes et 100 lancettes
  • Renouvellement tous les 6 mois : 3x50 tigettes  + 100 lancettes
  • Renouvellement tous les 3 ans : 1 glucomètre

Attention: pour la prescription du matériel, quel que soit le Trajet de Soins, il est indispensable de la rédiger sur une ordonnance propre au médecin traitant car la pharmacie doit pouvoir scanner le code barre qui s’y trouve.

3. Remboursement facilité pour certains médicaments

Les personnes en Trajet de Soins peuvent bénéficier des médicament repris dans la liste sans devoir introduire de demande de remboursement, il suffit que le médecin mentionne sur l'ordonnance "TdS D2" à côté du médicament en question.

Attention : les conditions de remboursement demandées pour ces traitements sont cependant maintenues et doivent pouvoir être demontrées en cas de contrôle.

4. Remboursement des consultations chez le médecin généraliste et spécialiste

Chez quel prestataire ?
Auprès du médecin généraliste et le médecin spécialiste qui ont signé le contrat de Trajet de Soins.

Obtenu comment ?
Une fois que la mutuelle a accepté le Trajet de Soins, le remboursement des consultations se fait automatiquement. Soit le patient continue donc à payer ses consultations mais le  remboursement devient intégral (au tarif conventionné), soit le tiers-payant est appliqué et le patient ne paie rien (sauf en cas de supplément).

Pour quelles consultations ?

  • Chez le médecin traitant : toutes les consultations au cabinet. Les visites à domicile continuent à bénéficier du remboursement normal.
  • Chez le médecin spécialiste : toutes les consultations avec le médecin spécialiste ayant signé le contrat.

5. Honoraire forfaitaire pour le médecin généraliste

Obtenu comment ?

Dès l’acceptation du contrat de Trajet de Soins par la mutuelle du patient, le montant forfaitaire annuel par patient de 89,41€ est versé sur le numéro de compte du médecin généraliste indiqué sur le contrat. Ce montant est reversé automatiquement chaque année si le contrat est maintenu. Il n'y a pas de code d'attestation spécifique au Trajet de Soins. 

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